Анкета для участия в программе au-pair в Германии

Моя контактная информация
Фамилия (как в загранпаспорте):  *
Имя (как в загранпаспорте):  *
Улица, дом и номер квартиры:  *
Почтовый индекс:  *
Город:  *
Страна:  *
Домашний телефон:  *
Телефон 2:
Мобильный телефон:
Факс:
E-mail:  *
ICQ:
Интернет:
В какое время лучше всего Вам звонить?  *
Лучше всего со мной связаться:  *
Как часто Вы проверяете свой электронный почтовый ящик?  *
Член семьи для связи в экстренном случае: Пожалуйста, укажите имя, адрес и номер телефона:  *
Мои личные данные
Национальность:  *
Вы живете в:
Номер паспорта:  *
Дата рождения:  *
Пол:  *
Вес:   kg  *
Рост:   cm  *
Семейное положение:  *
Есть ли у Вас дети?  *
Вероисповедание:  *
Ваше отношение к религии?  *
Хорошее ли у Вас здоровье?  *
Есть ли у Вас аллергии или хронические заболевания?  *
Вы вегетарианец?  *
Вы курите?  *
Ваше хобби:  *
Моя семья
Имя матери:  *
Профессия матери:  *
Имя отца:  *
Профессия отца:  *
Братья и сестры/число:  *
Мое образование
Среднее образование:  *
Высшее образование:  *
Профессия:  *
Владение языками
Немецкий:  *
Английский:  *
Французский:  *
Итальянский:  *
Испанский:  *
Португальский:  *
Другие языки:
Где и как долго Вы изучаете немецкий язык?  *
Мое пребывание Au-pair
Я хотел(а) бы приступить (самая ранняя дата):  *
Самая поздняя дата:  *
Я хотел(а) бы остаться на срок:  *
Страна, в которую Вы хотели бы поехать: Германия *
Город, в который Вы хотели бы поехать:  *
Я хотел бы быть Au-pair в:
Есть ли у вас знакомые,родственники или друзья в стране, в которую Вы направляетесь?  *
Моя гостевая семья
За сколькими детьми Вы смогли бы присматривать?  *
Желаемый возраст детей:
Готовы ли Вы ...
... играть и ухаживать за умственно отсталым ребенком?  *
... играть и ухаживать за физически отсталым ребенком?  *
... работать в семье матери-одиночки?  *
... работать в семье отца-одиночки?  *
... ухаживать за домашними животными?  *
Какого домашнего животного Вы не любите или боитесь?
Мой опыт, знания и способности
Были ли Вы уже Au-pair?  *
Есть ли у вас опыт ухода за детьми?  *
Есть ли у Вас опыт присмотра за грудными детьми  *
Курсы первой медицинской помощи?  *
Есть ли у Вас водительские права?  *
Если у Вас опыт работы по дому?  *
Умеете ли готовить?  *
Умеете ли убирать?  *
Умеете ли гладить?  *
Умеете ли шить?  *
Занимаетесь ли спортом?  *
Умеете ли ездить на велосипеде?  *
Умеете ли ездить верхом?  *
Умеете ли плавать?  *
Играете ли на музыкальном инструменте?  *
Мое сообщение гостевой семье
Мои фотографии
Фотографии я отправляю:  *
Фотография 1 (max 500 KB):
Фотография 2 (max 500 KB):
Фотография 3 (max 500 KB):
Фотография 4 (max 500 KB):
Мое видео
Видео:
Прочее
Во сколько агентств Вы уже обратились для поиска работы Au-Pair?  *
Эту форму я заполнил:  *
Как Вы нашли нас?  *
Сообщение
Подтверждение
Здесь я подтверждаю, что информация, данная мной в анкете, полная и соответствует правде. Далее я подтверждаю, что я прочитал/а и понял/а информацию для Au-Pair, а также секретность.